术前CT扫描描绘左骨盆中的大块肿瘤

软骨粘液样纤维瘤（CMF）是一种罕见的良性骨肿瘤，通常见于腿部、手臂、脚部、手部、手指和脚趾骨骼，最常发生在10至30岁之间。几年前，18岁的Noor Fadil因左侧髋关节严重疼痛，这是由骨盆的CMF引起的，无法承受臀部的重量或正常行走，这显然在她的日常生活中引起了一些问题。由于肿瘤的严重程度，一家医疗机构建议将后肢截肢后，她向位于印度班加罗尔的黄丝带团队征求了第二种意见。

“我们是一群参与管理肉瘤的骨科肿瘤外科医生团队。我们定期使用3D打印主要用于规划和制作导向夹具。”Pramod Chinder博士说。

自称为“超级专家”的团队于2008年开始管理骨骼和软组织肉瘤，并启动了黄丝带运动，根据该网站的说法，“确保最佳结果，使孩子恢复正常”。

一旦Fadil的CMF诊断得到确认，Chinder博士与黄丝带团队成员Chandramouli博士，Suraj博士和Srinath博士合作，与位于德国班加罗尔的Osteo3Dand种植铸造公司合作，为Fadil制作定制3D打印骨盆植入物。事实上，这是该国的第一次。重建或切除骨盆并非易事，这就是团队转向3D打印以完成工作的原因。

“在这个技术与医学关系不断发展的时代，医疗保健正在发生革命性变化；我们之前使用3D打印模型的经验及其在外科手术中的应用帮助我们在利用这项技术方面迈出了大步。”该团队在关于这个案例的文章中写道。

“对于患者和外科医生来说，医学和技术的合作正成为解决以前引起绝望的问题的解药。 我们认为需要一代技术娴熟、适应创新的医生和外科医生。”

在多学科肿瘤委员会会议期间，该团队计划了他们的方法，首先使用微创方法对患者骨盆中的病变进行减压，然后使用超声探头找到“一个清晰的腔”。

定制3D打印髋关节植入物和夹具

外科医生完成了肿瘤切除，并完成切除股骨头以获得良好的测量，以确保没有留下肿瘤组织。然后Fadil回家并开始治疗，以维持她的肢体功能，并开始形成一个强壮，健康的骨床 - 重建髋关节的重要基础。

然后等待开始了。为了确保她完全准备好进行髋关节重建，黄丝带团队观察了Fadil两年，以确保没有肿瘤复发的迹象；幸运的是，没有任何迹象。然而，患者手术后患者的剩余骨盆扭曲，因此该团队对该区域进行了CT和MRI扫描，以便创建逼真的数字模型，并帮助设计一个生物相容性、患者特异性的3D打印植入物。

这不是一个简单的过程，因为3D打印的植入物需要放置在一个非常特定的位置，有特定角度，以使其适合。固定植入物的螺钉也设计得很好，因为它们也需要在某个地方结束，因为Fadil只剩下有限数量的原生骨盆骨。该团队设计并使用了3D打印塑料制导夹具，以确保一切都达到应有的水平。

“我们给这个孩子做了一次8小时的手术，共计3次。”Chinder博士告诉我们，并注意到Fadil和团队在手术室里共花了24小时。“我们对整体结果非常满意。”

骨盆的术后CT扫描

术后，Fadil需要缓慢地采取措施，并在充分的帮助下，在手术后的第一周开始进行非负重的运动疗法和强化运动。两个月后，她开始做部分负重，8个月后，她能够在左侧正常行走，承受全部重量，不依赖任何支撑，如拐杖，也不跛行。

试想 - 如果没有黄丝带团队，Fadil可能不得不截肢。这是3D打印的另一个例子，被用来更好地改变人们的生活。